腸腰筋について
腸腰筋（ちょうようきん）は、身体の深い位置にあり、腰・骨盤・股関節をつないでいる筋肉の総称です。
主に「大腰筋」と「腸骨筋」から構成され、股関節を曲げるだけでなく、歩行や姿勢保持、腰椎や骨盤の安定にも関わっています。
内外整骨院では、腰痛をはじめとする身体の不調を評価する際、痛みのある場所だけでなく、この腸腰筋の緊張や左右差を重要な確認項目の一つとしています。
この記事では、まず医学・解剖学的に分かっている腸腰筋の役割を整理したうえで、なぜ当院が臨床で腸腰筋を重視しているのかを解説します。
腸腰筋はどこにある筋肉？
「腸腰筋」という名前の一つの筋肉が存在するわけではありません。
一般的には、
- 大腰筋
- 腸骨筋
を中心とする筋群を腸腰筋と呼びます。
大腰筋は腰椎付近から始まり、骨盤内を通って大腿骨の小転子付近へ向かいます。
一方の腸骨筋は、骨盤の内側にある腸骨窩から始まり、大腰筋と合流するように大腿骨へ付着します。
つまり腸腰筋は、
背骨・骨盤・脚を深部でつないでいる筋肉
と考えるとイメージしやすいでしょう。
解剖学的にも、腸腰筋は股関節屈曲の主要筋であり、股関節や腰椎の安定にも関与するとされています。
腸腰筋にはどんな役割がある？
代表的なのが、脚を前方へ持ち上げる動作です。
例えば、
- 歩く
- 階段を上る
- 椅子から立つ
- 脚を持ち上げる
- 寝た状態から上体を起こす
といった日常動作に関係します。
大腰筋には腰椎の安定、腸骨筋には骨盤を安定させながら股関節屈曲を助ける役割もあります。
したがって腸腰筋は、単に「脚を上げる筋肉」ではありません。
上半身と下半身の間で力を伝える位置に存在していることが、腸腰筋を考えるうえで重要です。
なぜ腸腰筋は腰や骨盤と関係するのか
大腰筋は腰椎付近から大腿骨まで走っています。
そのため、大腰筋の働きが変化すれば、
- 腰椎
- 骨盤
- 股関節
にも力学的な影響が及ぶ可能性があります。
長時間座った姿勢なども腸腰筋の状態に影響し得ることが知られています。
ここで注意したいのが、
「腸腰筋が硬い＝必ず腰痛になる」
という単純な話ではないことです。
腰痛には椎間板、関節、神経、筋・筋膜、内科的疾患など多くの要因があります。
腸腰筋は、その中の一つの評価対象です。
内外整骨院が腸腰筋を重視する理由
ここからは、一般的な解剖学とは区別して、内外整骨院が臨床経験から重視している考え方をご説明します。
当院では長年さまざまな身体の不調を確認するなかで、
痛みのある場所を直接施術するだけでは変化しにくい方に、腸腰筋の強い緊張や左右差がみられるケースが少なくない
ことに着目してきました。
そこで現在は、腰痛だけでなく身体全体を評価するときにも、腸腰筋を一つの重要な「入口」としています。
当院では「痛い場所＝原因」とは考えません
例えば腰が痛い場合でも、腰だけを揉み続けるとは限りません。
当院では、
腸腰筋
↓
骨盤・股関節
↓
腰椎・背骨
↓
胸郭・呼吸
という身体全体の連動を確認します。
実際、現在の腰痛ページでも、腸腰筋、骨盤の捻れ、横隔膜・呼吸を優先的な評価項目としています。
大腰筋と腸骨筋を同じものとして扱わない
腸腰筋とひとまとめにされますが、大腰筋と腸骨筋では位置も付着部も異なります。
当院では臨床上も、
- 大腰筋の影響が強いケース
- 腸骨筋の緊張が目立つケース
- 左右差が大きいケース
を分けて考えます。
例えば当院のぎっくり腰の評価では、特に腸骨筋の過緊張と骨盤・腰部への負担の関係を一つの臨床仮説として重視しています。
このテーマについては別の記事で詳しく解説します。
→「大腰筋と腸骨筋の違い」
→「ぎっくり腰と腸腰筋の関係」
腸腰筋だけを緩めればよいわけではありません
ここは、内外整骨院の施術を理解していただくうえで非常に重要です。
当院の目的は、
「硬い腸腰筋を柔らかくすること」
だけではありません。
腸腰筋の緊張が変化して骨盤に動きが生まれても、その上にある背骨が固まったままであれば、身体全体として十分な動きが出ないことがあります。
そのため当院では、
1．腸腰筋の緊張を確認する
↓
2．骨盤・仙骨が動ける状態をつくる
↓
3．背骨の可動性を整える
↓
4．必要に応じて頭蓋・仙骨間を含めた全身の連動を評価する
という順番を重視しています。
ここに、内外整骨院の施術体系の特徴があります。
腸腰筋と仙骨・後頭骨をどう考えているのか
この部分については、現在確立された医学的事実と、当院の臨床上の仮説を混同しないことが重要です。
一般的な解剖学では、腸腰筋周囲には横隔膜、腰方形筋、骨盤底、腹部・骨盤内のさまざまな筋膜との解剖学的な連続性が存在します。
一方、内外整骨院では臨床上、
腸腰筋の過緊張が緩み、骨盤・仙骨に可動性が生まれた状態で背骨を整えることで、身体全体の動きが変化しやすくなる
という特徴を観察しています。
さらに仙骨から脊柱、後頭骨までを一つの連動した構造として評価し、必要に応じて頭蓋仙骨領域への施術も組み合わせています。
この「腸腰筋→仙骨→背骨→後頭骨」という考え方については、今後別記事で詳しく解説します。
腸腰筋が関係すると当院が考えている症状
腸腰筋だけですべてを説明することはできません。
その前提に立ったうえで、当院では次のような症状を評価するときに腸腰筋の状態も確認しています。
- 慢性的な腰痛
- ぎっくり腰
- 坐骨神経痛
- 股関節周囲の痛み
- 背中の張りや痛み
- 歩行時の違和感
- 姿勢の崩れ
- 産後の身体の不調
現在の内外整骨院HPでも、腰痛、ぎっくり腰、背中の痛み、産後の不調など、それぞれ異なる症状ページで腸腰筋を評価対象としています。
今後それぞれについて、独立した記事として詳しく解説していきます。
腸腰筋は「身体を見る入口」の一つ
腸腰筋は重要な筋肉です。
しかし、
腰痛の原因はすべて腸腰筋
腸腰筋を緩めればすべて治る
という考え方ではありません。
内外整骨院が腸腰筋を重視している理由は、腰椎・骨盤・股関節をまたぎ、上半身と下半身の連動に関わる位置に存在しているからです。
そして実際の施術では、
腸腰筋だけを見るのではなく、
腸腰筋
→骨盤・仙骨
→背骨
→呼吸・胸郭
→必要に応じて後頭骨を含む全身
へと評価範囲を広げていきます。
「痛い場所だけではなく、なぜそこに負担が集まったのかを見る」。
これが内外整骨院の身体の見方です。
よくある質問
Q. 腸腰筋とはどこの筋肉ですか？
腸腰筋は腰椎・骨盤付近から大腿骨へ向かう深部の筋群で、主に大腰筋と腸骨筋から構成されます。
Q. 腸腰筋は何をする筋肉ですか？
股関節を曲げる働きが代表的ですが、歩行や姿勢保持、股関節・腰椎の安定にも関係します。
Q. 腸腰筋が硬いと腰痛になりますか？
腸腰筋の状態が腰や骨盤への負担に関係する場合はありますが、腰痛には多数の原因があるため、「腸腰筋が硬いから腰痛」と一律には判断できません。
Q. 腸腰筋をストレッチすればよいですか？
状態によって異なります。強く伸ばすことが適さないケースもあるため、痛みが強い場合や症状が長期間続く場合には評価を受けることをおすすめします。
Q. 内外整骨院では腸腰筋だけを施術しますか？
いいえ。腸腰筋を重要な評価項目としていますが、骨盤、股関節、背骨、呼吸など全身の連動を確認したうえで施術内容を組み立てます。
執筆者
内外整骨院 院長 清水 学
柔道整復師
臨床経験6万件以上
内外整骨院では、痛みのある場所だけを追うのではなく、腸腰筋・骨盤・背骨など身体全体の連動を確認する施術を行っています。